江苏盐城医保通官方app最新版 V2.13.1安卓版

江苏盐城医保一卡通官方app最新版是江苏盐城市医保局官方医保客户端，为盐城市民提供智慧医保、掌上医保一卡通、医保缴费、便民服务、医保档案查询等功能，极大程度方便市民就医问诊，更多医保功能尽在盐城医保一卡通官方app！

江苏盐城医保一卡通官方app最新版介绍：

盐城医保通是一款与盐城市医保局合作推出的便民服务应用，方便参保人随时随地了解医保新政策、个人医保信息。以医保、就医档案等查询功能和社保卡挂失、业务经办等经办功能为主的APP。

江苏盐城医保一卡通官方app最新版功能：

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江苏盐城医保一卡通官方app最新版说明：

1、哪些人能参加城乡居民医保？

具有本市户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的人员；在本市取得居住证的人员；本市辖区内各级各类教学教育机构在校学生及托幼儿童。

2、城乡居民医保何时参保缴费，何时享受医保待遇？

每年9月1日至12月31日参保缴费，次年1月1日至12月31日正常享受医疗保险待遇。

具有本市户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的人员；在本市取得居住证的人员；本市辖区内各级各类教学教育机构在校学生及托幼儿童。

对于当年退役军人、大中专毕业生、外市户口迁入等人员自退役、毕业、户口迁入之日起3个月内办理参保缴费，自缴费次日起享受当年度基本医疗保险待遇。新生儿在出生后3个月内办理参保缴费，可自出生之日起享受基本医疗保险待遇。

对未在上述规定期限内参保缴费的城乡居民，自其参保缴费当月起3个月后的医疗费用，城乡居民医保基金才给予补偿。

3、到哪里办理参保缴费手续？

学生、托幼儿童在所在学校（托幼机构）办理参保缴费，其他未参加职工医保的本市城乡居民到户籍地的村（社区）办理。取得居住证的人员到居住地村（社区）办理。

4、一年缴多少医保费？

2024年度，市区城乡居民基本医疗保险个人缴费标准：一档（高档），年满60周岁及以上的，为290元；年满18周岁（不含在校学生）不满60周岁的，每人为320元；学生及其他未成年人每人为180元。二档（低档），年满18周岁（不含在校学生）以上的，每人为250元。对省定7类重点医疗救助对象及符合条件的建档立卡低收入人口，个人缴费部分（按高档）由医疗救助基金全额补助。

江苏盐城医保一卡通官方app最新版亮点：

5、哪些医疗费用纳入补偿范围？

参保居民持社会保障卡在定点医疗机构就医、符合江苏省基本医疗保险药品、诊疗项目（含特殊医用材料）、医疗服务设施“三个目录”的医疗费用，城乡居民医保基金按照规定进行补偿。实行“一制两档，差别缴费”过渡期间，参保居民根据个人缴费的档次，享受对应的基本医疗保险待遇，年度城乡居民医保基金累计最高支付限额为全市上年度居民人均可支配收入8倍。

6、哪些医疗费用城乡居民医保基金不予支付？

应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的；按有关政策规定不予支付的其他情形。

7、生病后可享有哪些补偿？

（1）普通疾病。城乡居民普通疾病可在参保地的村卫生室（社区卫生服务站）或乡镇（街道）医疗机构持社会保障卡就医，门诊医疗费用补偿50%，如果签订家庭医生服务，在村卫生室（社区卫生服务站）就医的门诊费用补偿55%。确因病情需要到其他医疗机构就医的，由乡镇（街道）医疗机构办理转诊手续，在其他医疗机构门诊医疗费用补偿30%。年度累计纳入补偿的医疗费用最高限额为1500元。

（2）门诊慢性病。13个病种：高血压病（高危以上）、糖尿病型、溃疡性结肠炎、结核病、慢性肾小球肾炎、甲状腺功能减退症、银屑病、冠心病、肺气肿、扩张型心肌病、支气管哮喘、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病。治疗确定的慢性病病种门诊医疗费用，在一级医疗机构就医的补偿70%，在二级医疗机构或参保地三级县级医疗机构的补偿60%，在三级医疗机构的补偿50%。经确认有一种或多种慢性病的参保居民，年度累计纳入补偿的医疗费用最高限额为3000元。

（3）门诊特殊病。14个病种：恶性肿瘤、慢性肾脏病（CKD3-5期）、再生障碍性贫血、精神病、脑卒中恢复期（2年内）、慢性乙型肝炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮、皮肌炎、强直性脊柱炎、帕金森病、肾病综合征、肝硬化、类风湿病。治疗确定的特殊病病种门诊医疗费用，按一档缴费的补偿70%，二档缴费的补偿65%。确因病情需要到市外就医的，补偿比例对应降低10个百分点。

患有慢性病或特殊病的参保居民须向当地医保经办机构申请病种认定，认定后方可享受相应医保待遇。患有慢性病的居民，选择一家医疗机构定点就医；特殊病的居民，可选择两家医疗机构定点就医。需到非选定的医疗机构就医的，由选定的医痘机构办理转诊手续。

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版本记录

2024-05-09 版本: 2.13.1

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